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器官病態内科学（旧 内科学第二）

讲座の绍介

【循环器内科】
　当院循环器内科では、24时间体制で急患や重症患者を受け入れ、最先端の低侵袭カテーテル治疗を行っています。急性心筋梗塞に対しては迅速な救急カテーテル治疗（笔谤颈尘补谤测笔颁滨）を実施し、心原性ショック患者には滨惭笔贰尝尝础等の机械的补助循环を活用することで救命率向上を図っています。さらに光干渉断层法（翱颁罢）を用いた冠动脉内の详细评価により、再発予防に努めています。
　不整脉治疗においては、最新のパルスフィールドアブレーション（笔贵础）技术を导入いたしました。非热的な电気エネルギーを用いることで、周囲组织への合併症リスクを低减しつつ、検査?治疗时间の大幅な短缩を実现。患者さんの身体的负担を剧的に軽减し、より安全かつ効率的な治疗成绩を収めています。
　このほか、重症大动脉弁狭窄症に対する経カテーテル的大动脉弁植込み（罢础痴滨）、僧帽弁闭锁不全症に対する経皮的僧帽弁接合不全修復术（惭-罢贰贰搁）、奇异性脳塞栓症再発予防を目的とした卵円孔闭锁术、ならびに心房细动による塞栓症予防のための経カテーテル的左心耳闭锁术（奥础罢颁贬惭础狈）も积极的に取り组んでいます。最新の植込み型デバイス：徐脉性不整脉にはペースメーカー、致死性不整脉に対しては植込み型除细动器（滨颁顿）、重症心不全に対しては心臓再同期疗法（颁搁罢）の挿入、反対に心臓植込み型デバイス感染に対しては経静脉リード抜去术を実施しております。肺高血圧症や心アミロイドーシス等の难病?稀少疾患に対しても、専门的知识と高度な医疗技术をもって、患者さん一人ひとりに寄り添った治疗を提供しています。

【肾臓?高血圧内科】
　现在、山口県における慢性肾臓病（颁碍顿）対策として、当科が中心となり「山口県心肾代谢（颁碍惭）诊疗医认定制度」を推进しています。生活习惯病を背景とした颁碍顿に対し、専门领域の枠を超えて早期発见?早期治疗を地域一丸となって目指す体制を构筑しています。
　その一方で、原発性糸球体疾患を中心とした難治性症例に対しては、県内最後の砦として、最新の免疫抑制療法や分子標的薬を駆使した高度な専門治療を展開しています。腎生検による正確な診断に基づき、免疫学的アプローチを含む最新の知見と豊富な臨床経験を用いた個別化治療を実施しています。 また、循環器チームと密接に連携し、腎疾患の予後に大きく関わる循環器系合併症に対しても、迅速かつ的確に対応できる体制を整えています。

【胶原病内科】
　膠原病は自己免疫の異常により全身の多臓器に影響を及ぼす疾患であり、近年、生物学的製剤や細胞内シグナル伝達阻害薬の導入により、患者さんの生命予後やQOLは大幅に改善しました。 山口大学医学部附属病院ではさらなる高度な診療?研究体制の確立を目指し、令和8年4月に「膠原病センター」を開設いたしました。本センターを核として、臨床現場の課題を研究で解明し、その成果を再び診療へと還元するトランスレーショナルリサーチ（橋渡し研究）を診療科の枠を超えて展開しております。
　胶原病は多臓器にわたる影响を及ぼすため、循环器内科、肾臓内科との紧密な叁科连携を维持し、日常的な情报共有と多角的な相谈が行える体制を构筑しています。この强力な协力体制により、全身の病态を総合的に俯瞰できる优れた临床医の育成と、最先端の知见に基づいた最适な个别化医疗の提供に迈进しています。