呼吸器?健康长寿学
呼吸器?健康长寿学
| 教授名 | 角川 智之 |
| 讲座メンバー | 角川 智之，土居 恵子，大辉 祐一（大学院生） |
| 医学科担当科目 | 内臓器官病态学-呼吸器病态系 |
| 居室 | 综合研究栋颁栋6阶 |
| TEL | 0836-85-3123 |
| FAX | 0836-85-3124 |
| kakugawa@yamaguchi-u.ac.jp |
讲座の绍介
わが国では、戦后5％未満であった高齢化率は瞬く间に増加し、令和3年には65歳以上の人口が3,621万人（総人口の28.9％）に达しました。わが国の高齢化は今后も伸展し、2060年には40％に达すると推定されています。我が国は、人类がこれまでに経験したことのない超高齢社会に突入しています。超高齢社会においては、従来の治す医疗から「治し支える医疗」、さらにはそもそも病気にならないための「予防法の确立」へのパラダイムシフトが求められています。
ヒトは加齢とともに免疫机能が低下し、呼吸器感染症の発症率や重症化率が上昇することが知られています。例えば、加齢は颁翱痴滨顿-19の最も重要な重症化リスク因子のひとつです。また、一般的な肺炎で亡くなる方の97%以上は65歳以上の高齢者です。日本だけでなく世界全体で高齢化が进むなか、高齢者における呼吸器感染症の予防戦略を构筑することは、持続可能な社会を形成するために极めて重要な课题です。
この课题を解决するために、私たちは免疫老化と免疫反応の多様性の原因を探索する研究を行っています。同じ病原体に曝露してもホスト侧の免疫反応は実に多様です。例えば、ほとんどの人は新型コロナウイルス（厂础搁厂-颁辞痴-2）に感染しても无症状や感冒症状のみで治癒しますが、一部の人は重症化してしまいます。これは厂础搁厂-颁辞痴-2に限ったことではなく、さまざまな病原体で同様の现象が観察されています。しかし、この免疫反応の多様性を生むメカニズムは十分に明らかにされていません。
人类のほとんどが免疫を获得していない新规感染症に対する免疫反応を调査することは、免疫老化のメカニズムを解明するために有効な手段です。私たちはワクチン接种というヒトが均一な抗原刺激を受ける贵重な机会を活用し、医疗従事者や高齢者を対象に、颁翱痴滨顿-19ワクチン接种前后の免疫反応を约2年间に渡って縦断的に调査しました。その结果、ワクチン接种后の免疫反応は実に多様性に富むことが分かりました。ワクチンを接种すると皆同じように均质に免疫ができると思っている方が多いかと思いますが、ワクチン接种后の免疫反応には非常に大きな个人差がみられます。私たちの研究では、免疫の老化は加齢だけでなく、个人の健康状态（身体活动性や栄养状态など）によっても促进されることが明らかとなりました。さらに私たちは、慢性炎症の程度や肠内细菌丛の状态が免疫老化と関连しているのではないかと考え、研究を进めています。加齢それ自体は避けることができないことですが、个人の健康状态を改善?维持することは様々な医学的介入によって达成されうるものです。私たちの研究结果は、高齢者の呼吸器感染症予防のために私たちがなし得ることが、まだ数多く存在することを示唆しています。これは私たちの研究の一例ですが、このほかにも、私たちは様々な视点から免疫老化のメカニズムを解明し、それを克服するための方法を探索しています。
日常诊疗においては、肺炎球菌ワクチンやインフルエンザワクチン、颁翱痴滨顿-19ワクチン、搁厂ウイルスワクチンなどの适切な接种、フレイルの进行予防、歯科卫生士による定期的な口腔ケア、栄养状态の改善、嚥下机能の评価と食形态の调整、嚥下机能に悪影响を及ぼす薬剤の减量?中止など、呼吸器感染症を予防するためには様々な方法があります。私たちは、呼吸器感染症予防の正しい知识を普及するための启発活动も行っています。
私たちは、真に豊かで成熟した健康长寿社会を実现するために、今后も诊疗?研究?教育?启発活动に取り组んでまいります。
