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山口大学医学部 大学院医学系研究科?医学部

高齢者心不全治疗学讲座

高齢者心不全治疗学讲座

教授名 小林 茂树
讲座メンバー 小林 茂树
医学科担当科目 循环器病态系(心不全、弁膜症)
大学院担当科目 器官病态内科学特论Ⅱ
附属病院诊疗科 第二内科(循环器内科)
居室 医明馆8阶
TEL 0836-85-3212
FAX 0836-85-3216
Email skoba@yamaguchi-u.ac.jp

讲座の绍介

 本讲座は、2022年4月に、器官病态内科学讲座(第二内科)関连寄附讲座として山口大学医学部に设置されました。本讲座では、日本人の高齢化に伴う心不全パンデミックに対応すべく、急性期から回復期?慢性期の包括的心不全治疗および心不全研究の推进を目指しています。

主な活动内容

1.山口県における高齢者心不全に対する多职种连携を介した心臓リハビリテーションの整备?推进
 循环器病対策推进基本计画に则り県行政との连携のもと、急性期型基干病院と回復期?慢性期型病院、かかりつけ医が密接な连携をとれるようにし、积极的に回復期早期からの心臓リハビリテーションを図る体制を构筑する(図1)。

2.高齢者心不全に対する心臓リハビリテーション、薬物疗法を含めた包括的医疗ができる人材の育成&苍产蝉辫;(図1)

3.心不全の病态解明および新たな心不全治疗法の开発に関わる研究
 器官病态内科学讲座(第二内科)では、1)心筋筋小胞体膜上に存在する心筋型リアノジン受容体(搁测搁2)からの拡张期颁补2+漏出が心不全、致死的不整脉を発症すること、2)悪性高热症の特効薬であるダントロレンは、搁测搁2にも特异的に结合しカルモジュリン结合亲和性を高めることで4量体构造を安定化させ、颁补2+漏出を防ぎ心不全?致死的不整脈の発症を抑制すること(図2)、を報告してきた(Circulation 2000;102:2131-6., Circulation 2003;107:477-84., Circulation 2005;111:3400-10., Circulation 2008;117:762-72., J Am Coll Cardiol 2009;53:1993-2005., Circ Res 2010;106(8):1413-24., Communications biology 2020;3(1): 714-714., Circ: Arrhythmia and Electrophysiology 2022:15(10):e011220.,Biochem Biophys Res Commun 2023;29;642:175-184., J Mol Cell Cardiol. 2023;178:36-50.)。本講座では、これらの独自の研究を発展させ、心不全?致死的不整脈治療の開発だけでなく、Ca2+制御による包括的な生活习惯病治疗法の开発の推进も併せて行うことを目指す。

図1.山口県内の包括的心臓リハビリテーションの整备?推进(案)
図2.心筋型リアノジン受容体(搁测搁2)を标的とした新しい心不全?不整脉治疗

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